外科是醫(yī)療行業(yè)中最具“高科技、高風(fēng)險(xiǎn)、高難度（difficulty)”特征的專業(yè)。成都手術(shù)室裝修公司由于層流手術(shù)室采用送風(fēng)天花，噪音來源主要為回風(fēng)口過大及排風(fēng)的設(shè)計(jì)不合理。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB，可無不適；較大的噪音來源其實(shí)為設(shè)備及醫(yī)用器械，合理的布局與裝飾是可以避免的。無菌手術(shù)室凈化一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術(shù)室是一個(gè)"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。手術(shù)室作為外科手術(shù)的主要場(chǎng)所, 風(fēng)險(xiǎn)無處不在, 且后果嚴(yán)重。因此, 手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理(Risk management)是外科風(fēng)險(xiǎn)管理的重要組成部分。如何避免和及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效處理手術(shù)室護(hù)理過程中各類風(fēng)險(xiǎn), 已成為保證和提高護(hù)理質(zhì)量管理(quality management), 甚至是醫(yī)院質(zhì)量管理面臨的重要課題，下面就醫(yī)院手術(shù)室凈化工程護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀和管理進(jìn)行闡述(expound)。
手術(shù)室凈化工程的風(fēng)險(xiǎn)防范（解釋:防備、戒備)措施（指針對(duì)問題的解決辦法)
由于手術(shù)室工作存在高風(fēng)險(xiǎn), 因此有必要重新審定、修訂或制定現(xiàn)有工序或流程, 使其更標(biāo)準(zhǔn)、更準(zhǔn)確、更優(yōu)化。國(guó)內(nèi)未見風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率(Incidence)統(tǒng)計(jì)的報(bào)告, 筆者參考國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)資料,結(jié)合自身工作體會(huì), 認(rèn)為有必要補(bǔ)充以下新的措施（指針對(duì)問題的解決辦法)。
預(yù)防手術(shù)錯(cuò)誤
許多醫(yī)院為預(yù)防手術(shù)錯(cuò)誤, 進(jìn)行了多方探討和實(shí)踐。成都手術(shù)室裝修公司使用層流手術(shù)室，強(qiáng)化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn)，只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的。有人報(bào)道使用錄有病人手術(shù)信息的手腕牌, 手術(shù)部位使用不脫色劃線筆打勾或做標(biāo)記, 使用“手術(shù)病人接送卡”“手術(shù)病人術(shù)前核對(duì)表”。在手術(shù)室門前對(duì)病人進(jìn)行“三問”“三查”, 即“問人名、問病名、問手術(shù)名”“查病歷、查身體、查攜物”, 把好手術(shù)第一關(guān)。落實(shí)術(shù)前四級(jí)查對(duì)( 接送員、手術(shù)護(hù)士、麻醉（anesthesia)醫(yī)生和術(shù)者查對(duì)) , 在手術(shù)切皮前再由術(shù)者、麻醉（anesthesia)醫(yī)生、護(hù)士共同核對(duì)病人姓名和手術(shù)部位, 把好手術(shù)安全關(guān)。
防止輸錯(cuò)血
從血庫(kù)取血后, 護(hù)士應(yīng)立即回到指定手術(shù)間與麻醉（anesthesia)醫(yī)生再次核對(duì), 不可拿著血液又兼顧其他工作或隨手放下, 這樣既容易導(dǎo)致血袋污染又易造成血液破壞, 甚至輸錯(cuò)病人。血液加溫, 宜在手術(shù)室凈化工程進(jìn)行, 不同輸注對(duì)象的血液應(yīng)分開加溫, 避免在同一容器內(nèi)實(shí)施多個(gè)病人血液加溫。血液加溫至 34℃ 左右為宜。
